Utilidad del ultrasonido en el diagnóstico de las hernias inguinales / Utility of us in the diagnosis of inguinal hernias

Objective. To determine the utility of ultrasound study in the diagnosis of inguinal hernias. Methods. Between March 2007 and March 2010, 283 patients aged over 16 years, with suspected inguinal hernia and inconclusive physical examination were studied. Preoperatively, patients underwent US examination of the involved area and findings were subsequently correlated with surgical outcomes. Results. Utrasonographic and surgical diagnosis exhibited a coincidence rate of 94.7 per cent. Sensitivity and specificity were 96.7 percent and 81.6 percent, respectively, as for general diagnosis of hernias; 94.4 percent and 98.4 percent for direct inguinal hernias; 95.6 percent and 96.8 percent for indirect hernias.

Objetivos. Determinar la utilidad del ultrasonido en el diagnóstico de las hernias inguinales. Método. Entre marzo 2007 y marzo 2010 estudiamos 283 pacientes, mayores de 16 años, con sospecha de hernia inguinal y examen físico no concluyente a los que se les realizó ultrasonido de dicha región correlacionándolo con el diagnóstico quirúrgico. Resultados. El diagnóstico ultrasonográfico coincidió con el quirúrgico en el 94.7 por ciento de los casos. La sensibilidad y especificidad fue 96.7 por ciento y 81.6 por ciento para el diagnóstico general de hernias, 94.4 por ciento y 98.4 por ciento para las directas, 95.6 por ciento y 96.8 por ciento para las indirectas. Conclusiones. El estudio ultrasonográfico presenta un alto rendimiento en el diagnóstico de las hernias inguinales.

Evaluación de osteoporosis y ateroesclerosis carotídea en relación a enfermedad cerebrovascular oclusiva / Assessment of correlation between occlusive cerebrovascular disease and osteoporosis and carotid atherosclerosis

Objetivo: Determinar la asociación existente entre las manifestaciones ateroescleróticas carotídeas y la osteoporosis, en pacientes con enfermedad cerebrovascular oclusiva (ECVO). Método: Estudiamos 115 pacientes con diagnóstico clínico tomográfico de ECVO desde junio 2007 a junio 2009, a los que se les realizó ultrasonido Doppler color carotídeo y densitometría de columna lumbosacra y caderas. Resultados: No hallamos correlación entre el valor de la densidad mineral ósea (DMO) y la magnitud del daño aterosclerótico carotídeo; encontramos correlación moderada positiva entre el índice de masa corporal y la DMO. La mayoría de los factores de riesgo se asociaron con incremento del grosor íntima media, índice aterogénico aumentado y baja prevalencia de estenosis significativa, así como osteopenia densito-métrica, siendo el envejecimiento y la hipertensión los factores predominantes. Conclusiones: La osteoporosis y las manifestaciones ateroescleróticas carotídeas en la ECVO no guardan relación, más allá de la presencia de factores de riesgo en común.

Objective: To determine the association between carotid atherosclerotic manifestations and osteoporosis in patients with occlusive cerebrovascular disease (OCVD). Method: From June 2007 to June 2009 115 patients with clinical tomographic diagnosis of ECVO, who underwent carotid artery-Color Doppler Ultrasound exams as well as lumbar spine and hip bone densitometry, were studied. Results: No correlation between the value of bone mineral density (BMD) and the magnitude of carotid atherosclerotic damage was observed. There was a moderate positive correlation between Body Mass Index (BMI) and BMD. Most risk factors were associated with increased intima media thickness, increased atherogenic index, low rates of significant stenosis, and densitometric osteopenia, with aging and hypertension as predominant factors. Conclusions: Despite the presence of shared risk factors, no correlation between osteoporosis and atherosclerotic manifestations in the carotid artery in OCVD was observed.

Utilidad del ultrasonido transrectal sin balón en la estadificación preoperatoria del cáncer rectal / Usefulness of the endorectal ultrasound without ballon in preoperative staging of rectal cancer

Objective: To determine the usefulness of Endorectal Ultrasound (ERUS) without balloon in preo-perative staging of malignant rectal tumors. Method: From July 2003 to July 2007 a study was performed in 57 patients diagnosed with cancer of the rectum, who underwent preoperative staging by transrectal ultrasonography to be subsequently compared with an anatomopathologic analysis of the surgical sample. Results: US staging according to degrees of invasion (T-stage) was coincident in 87,7 percent with the anatomopathologic staging. Sensitivity and specificity values were 0,80 and 0,92 percent respectively for UT2,while 0,94 and 0,81 percent, respectively, for UT3. According to regional lymph nodes spread (N-stage), it exhibited a coincidence of 78,9 percent; sensitivity was 0,82 percent and specificity was 0,74 per cent for UNO; while sensitivity and specificity reached values of 0,74 and 0,82 percent, respectively, for UN1. Conclusion: Endorectal US without balloon has proved to be useful in the preoperative staging of malignant rectal tumors.

Objetivos: Determinar la utilidad del ultrasonido transrectal sin balón (USTRsb) en la estadificación preoperatoria del cáncer rectal. Método: Estudiamos 57 pacientes con diagnóstico de cáncer rectal desde julio 2003 a Julio 2007, a los que se les realizó estadificación preoperatoria por ultrasonido transrectal y anatomopatológico por medio del examen de la pieza quirúrgica. Resultados: La estadificación ultrasonográfica según grado de invasión tumoral coincidió con la anatomopatológica en el 87,7 por ciento ; la sensibilidad y especificidad fue 0,80 y 0,92 para los UT2 y 0,94 y 0,81 para los UT3. Según la invasión de ganglios linfáticos regionales, la coincidencia fue 78,9 por ciento ; la sensibilidad y especificidad fue 0,82 y 0,74 para los UNO y 0,74 y 0,82para los UN1. Conclusión: El USTRsb fue útil en la estadificación preoperatoria del cáncer rectal.

Estudio con ultrasonido doppler color en la caracterización de la enfermedad aterosclerotica carotidea oclusiva sintomática / Study with color doppler ultrasound in the characterization of symptomatic carotid atherosclerotic occlusive disease

Objective: To determine the association between risk factors and atherosclerosis in the carotid arteries in occlusive cerebrovascular disease. Method: A prospective, descriptive, cross-sectional study in 274 patients with clinical and CT diagnosis ofischemic ictus was conducted. Examination by the means of carotid artery color Doppler ultrasound was performed in the study Group. Results and Conclusions: The mean age of patients was 68.7 years anda male predominance (54.1 percent) was reported. Arterial hypertension, which was present in 214 patients (78.1 percent), constituted the most prevalent atherogenic risk factor, followed by age over 60 years (75.9 percent), and smoking (58 percent). The atherothrombotic and cardioembolic origins were predominant (54 percent and 19.7 percent, respectively), followed by lacunar (13.9 percent), and undetermined origin (11.3 percent). Atherosclerotic involvement occurs bilaterally with a predominance of the right axis, appearing low shear stress areas as the sites of the greatest severity.

Objetivo: Determinar la asociación entre los factores de riesgos y la aterosclerosis de las arterias carótidas, en la enfermedad cerebrovascular oclusiva. Método: Se realizó un estudio prospectivo, descriptivo y transversal en 274 pacientes con diagnóstico clínico y tomográfico de ictus isquémico, realizándoles estudio con ultrasonido Doppler color carotídeo. Resultados y Conclusiones: La edad media de los pacientes fue 68,7años. Se observó predominio de sexo masculino (54,1 por ciento). EI factor de riesgo aterogénico que predominó fue HTA, presente en 214 (78.1 por ciento), seguido por edad mayor de 60 (75.9 por ciento) y tabaquismo (58 por ciento). El origen aterotrombótico y cardioembólico fueron predominantes (54 y 19.7 por ciento respectivamente), seguidos por el lacunar (13.9 por ciento) y el origen indeterminado (11.3 por ciento). La afectación aterosclerótica ocurre bilateralmente, con un predominio del eje derecho, siendo las zonas de bajo shear stress los sectores de mayor severidad.